呼伦贝尔急性牙髓炎手术有无副作用

一.呼伦贝尔急性急性牙髓炎手术有无副作用

2、在釉牙骨质界水平的牙齿横截面上，髓腔形状与牙齿断面形状相同，并且位于断面的中央，就是说，髓室底的各个边界距离牙齿外表面是等距离的呼伦贝尔急性急性牙髓炎手术有无副作用？

3、继发性牙本质形成有固定的位置和模式，在髓腔的近远中颊舌四个侧壁，髓室顶和髓室底表面成球面状形成。

4、颜色规律

疾病常表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期；夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著；早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说"牙痛不是病，痛起来要人命"，就是指急性急性牙髓炎晚期（化脓期）的症状；再者，疼痛不能定位，常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。

出现牙痛时，很多病人会通过选择一些消炎药物以缓解疼痛，但消炎药物治标不治本，还需要进行专业的治疗。牙髓疾病不会自行消除，治疗时尽量保存牙髓，不能保留的感染牙髓组织可以需要将牙髓腔内的感染物质去，再进行根管密封，通过有效的治疗，患牙一般都可以保留。根管治疗主要以保存患牙为目的，需要进行完善彻底的根管治疗。

急性牙髓炎就是在没有什么刺激因素的影响下，也会自发地不断地疼痛，热刺激能使本来的跳痛更加加重。然而遇到冷刺激，可以减轻疼痛。因此，经常见到有些患者提着一瓶凉水，不断以凉水嗽口，来减轻疼痛。这是什么道理呢？牙髓发炎时，产生充血、水肿、桨液和白细胞渗出，以至化脓，使体积增大，牙齿本身的体积又不能随之膨胀，丝毫无缓冲作用，势必造成髓腔内压力急剧增高，引起难忍的疼痛。根据热胀冷缩的道理，含点凉水，可以暂时减轻充血和减少液体渗出，髓腔内压力下降，疼痛也随之缓解。

夜间痛(自发痛)的发生机理比较复杂，没有详细的研究资料予以阐明。现在对于这种自发痛发生机理的解释为：这是一种由于牙髓腔内的压力增高而引起的疼痛。牙髓腔压力增高的原因是由于牙髓组织发炎时，根尖孔被发炎的牙髓组织所阻塞，导致牙髓的血液循环不好，引起局部瘀血。由于夜间患部血液循环状态恶化，局部瘀血加重，使牙根管的压力增加，牙髓组织受压，而产生夜间痛。

二. 急性急性牙髓炎晚期疼痛可为持续性跳痛

2、疼痛往往在夜间加重。这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。

3、温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。

4、疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时，患牙可能在下颌，患儿感觉前面的牙痛时，实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时，要仔细区分是哪颗牙发生了急性急性牙髓炎，因为龋齿的治疗和急性急性牙髓炎是完全不同的。

5、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致急性急性牙髓炎的情况。

6、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，急性急性牙髓炎时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齿贴面尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙齿贴面尖接触患牙都会引起疼痛。这是判断患牙是否已发展为急性急性牙髓炎的重要方法。如果不能做出正确判断，不但不能解除痛苦，反而会增加损害。

7、电活力测试可发现牙髓的敏感性增加。

8、照牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的急性急性牙髓炎。（编辑3002）