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黄冈上睑下垂矫正术治疗整形的六大人群

整形美容 2025-01-11 22:39:03 99 管理员

上睑下垂是指提起上眼睑的肌肉功效部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功效不全或丧失时，便会产生上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，重要者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力。为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑地方，重要时则必须仰头甚至用手指抚起上睑可以视物。

黄冈上睑下垂矫正术治疗整形的六大人群

提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功效不全或丧失时，便会产生上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，重要者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑地方，重要时则必须仰头甚至用手指抚起上睑可以视物。

一.黄冈上睑下垂矫正术治疗整形的六大人群

①增强上睑提肌的力量，如缩短或徙前肌肉。

②借助额肌或上直肌的牵引力量，开大睑裂。

二. 上睑下垂矫正术治疗七个步骤：

1、用美兰溶液画双重睑线健眼为单睑者，按患者自身条件设计相适应的重睑线。健眼为重睑者，依健眼重睑皱褶设计重睑线。

2、20g/L利多卡因5mL 1g/L肾上腺素2滴进行眼睑皮下、额部皮肤下、额骨膜上浸润麻醉。尽量采用局部麻醉，不合作儿童患者基础麻醉加用局部麻醉。

3、沿重睑线切开皮肤和皮下组织，切除部分眼轮匝肌，暴露睑板。

4、沿眉正中的下缘作皮肤辅助切口切开皮肤和皮下组织，长约15mm。在皮下组织与额肌间向上方锐性分离至眉弓上15mm，切口内横行切开额肌达骨膜表面，在额肌与骨膜间向上分离至眉弓上15mm，使额肌瓣游离，然后将额肌瓣两侧剪开，形成一上方宽20mm底部宽15mm长约20mm的额肌瓣。

5、在眼轮匝肌与眶隔间向上钝性分离，至眉弓上15mm处，形成宽约20～25mm的皮下隧道。将额肌瓣经隧道向下牵拉，褥式缝合3针于睑板中上1/3处，暂打一结，嘱患者开眼角观察上睑下垂矫正的幅度，以上睑缘在角膜缘或角膜缘上1mm水平，一般要轻度过矫，以出现轻度眼睑闭合不全为限。并且调整上睑缘弧度，避免出现睑缘切迹，不合适时进行必要的调整。

6、缝合重睑切口和眉弓下辅助切口。下睑缘作一埋线向上牵引固定于眉弓处。健眼为单睑者，可同时行切开法重睑成形术。

7、术后结膜囊内涂大量抗生素眼膏，在眉眼分离区域进行加压包扎，防止出血和血肿形成。术后常规应用抗生素、止血剂等。3～5d拆除下睑临时埋线，7d拆除皮肤埋线。疗效判定：根据手术目的是否达到，双眼外观的形态和功能是否恢复，有无并发症等进行综合判断。

上睑下垂的影响3、上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，留给人则是无精打采的感觉。

三.上睑下垂矫正术治疗 让你“眼界”大开

1、上睑下垂分先天性和后天性两大类型

1、先天性上睑下垂：由动眼神经或提上睑肌发育不良造成。

2、后天性上睑下垂：多有相关的病史或伴有其他症状，例如由于动眼神经麻痹致麻痹性上睑下垂;交感神经性上睑下垂为Maller氏肌功能障碍或颈交感神经受损所致。假性上睑下垂中的肌源性上睑下垂多见于重症肌无力症，也可由于沙眼睑板增厚或睑板肿瘤所致，假性上睑下垂多由衰老所致。

2、假性上睑下垂的表现

1、自然平视时，上睑缘覆盖角膜上缘超过2mm以上，开眼角时常伴有提眉及皱额现象，临床视物常抬头仰视。

2、有相应的上睑下垂的病因：假性上睑下垂重症肌无力者常因疲劳而下垂，表现为晨轻而午后加重，可伴有其它眼外肌无力或全身横纹肌易疲劳现象。

3、假性上眼睑下垂的治疗方法

1、额肌肌瓣直接悬吊术（编辑3001）

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